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高危人群肝癌普查的标准

今日上海网(dongfangdushi.com)今日上海新闻报道

高危人群肝癌普查的主要目的是早期发现肝癌,提高治疗效果和生存率。以下是根据搜索结果整理的肝癌普查的标准:

1. 高危人群的定义

高危人群肝癌普查的标准

肝癌的高危人群主要包括以下几类:

- 感染乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)的人群。

- 过度饮酒人群。

- 非酒精性脂肪性肝炎患者。

- 其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄超过40岁的男性。

2. 普查方法

肝癌普查的方法主要包括以下几种:

- 血清甲胎蛋白(AFP)检查:血清甲胎蛋白是诊断肝细胞肝癌的特异性标志物,广泛用于肝癌普查。血清甲胎蛋白正常值一般小于25μg/L,如果患者的血清甲胎蛋白大于400μg/L,排除妊娠、胚胎瘤等,可以考虑肝癌的可能性。

- 肝脏超声检查:这是一种无创检查,可以初步判断肝脏上是否存在占位性病变,还可以了解肝脏的大小、形态、边界等情况。

- 肝脏CT检查:可以清晰地显示肝脏的轮廓、大小、密度、内部结构等,对于肝癌的诊断有一定的辅助作用。

- 肝脏核磁共振检查:可以更好地显示肝脏的情况,可以发现肝脏内是否存在占位性病变,还可以了解肝脏的大小、形态、边界等情况。

- 胃镜检查:如果胃黏膜出现糜烂、溃疡等症状,也可能是肝癌引起的。

3. 普查频率

对于高危人群,建议至少每隔6个月进行一次检查。此外,根据肝癌的危险程度,一般把肝癌好发人群分为三类,三级普查即根据三类人群进行不同检查。一般高危人群每3个月做1次相关检查(肝功、甲胎蛋白和超声);中度危险人群至少每半年做1次检查;低度危险人群每1年做1次相关检查。

4. 普查目标

普查的目标是早期发现小肝癌,提高检出率。为此,可以采取联合检出的方法,如每年行走1~2次超声检查,并采用高敏感的甲胎蛋白检测方法。

综上所述,高危人群肝癌普查的标准包括确定高危人群的身份、选择合适的普查方法、设定合理的普查频率,并以早期发现小肝癌为目标进行综合管理。

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